Дженерик Вифенд (Вориконазол)

Описание:

ВИФЕНД (вориконазол) – противогрибковый препарат, который обладает широким спектром действия. Принцип действия препарата состоит в блокировании основного этапа образования эргостерола, то есть компонента, который является клеточной оболочкой возбудителя. Имеет повышенную выраженность в отношении иных азолов. Препарат обладает прекрасной биодоступность, поэтому его могут применять как внутривенно, так и перорально. Вифенд используется в лечении инвазивного аспергиллеза, тяжелых инвазивных форм кандидозных инфекций (в том числе Candida krusei), кандидоза пищевода, тяжелых грибковых инфекций, которые вызваны Scedosporium spp. и Fusarium spp. и т. д. Может использоваться в качестве профилактического средства. Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей от 2-х лет.

Способ применения, дозировка

Внутрь за 1 час до или 1 час после приема пища.
У взрослых пациентов в первые сутки используется т. н. насыщающая доза. Это необходимо для достижения равновесной концентрации вориконазола в крови уже в первый день лечения.
Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 96%.
Если лечение Вифендом недостаточно эффективно, следует скорректировать дозу. В этом случае возможно увеличение поддерживающей дозы до 300 мг через каждые 12 часов (150 мг
Если при использовании такой высокой дозы у пациента отмечается непереносимость, дозу снижают до 200 мг каждые 12 часов (100 мг у больных с массой менее 40 кг).
Использование Вифенда вместе с фенитоином предполагает увеличение дозы вориконазола до 400 мг кажыде 12 часов, а с с рифабутином – до 350 мг при той же частоте приема.
Продолжительность лечения Вифендом определяется клиническим ответом и результатами микологического исследования.
Во время лечения Вифендом требуется наблюдение за функцией печени при ее остром повреждении, которое сопровождается повышенной активностью трансаминаз.
У пациентов, имеющих легкую или среднюю степень цирроза печени, используется стандартная ударная доза, а поддерживающая доза снижается в 2 раза.
При выраженных нарушения функции печени применение Вифенда ожжет осуществляться только после оценки соотношения риск/польза. В этом случае лечение должно проходить под наблюдением.
У детей от 12-ти до 16-ти лет режим дозирования аналогичен взрослому.

Особые указания

Перед тем как начать прием Вифенда следует провести коррекцию таких электролитных нарушений как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.
Взимать пробы для культурального и других лабораторных исследований следует до того, как лечение начато. При этом лечение можно начинать, не дожидаясь результатов, и при необходимости корректировать терапию в дальнейшем.
В некоторых случаях вориконазол проявлял эффективность при инфекциях, которые были вызваны микроорганизмами, резистентными к другим азолам.
Препарат с осторожностью используется при наличии у пациента риска развития проаритмических состояний, поскольку прием Вифенда может сопровождаться удлинением интервала QT.
У пациентов, которые страдают серьёзными заболеваниями (опухоли крови) возможно проявление нежелательных реакций со стороны печени. При использовании Вифенда у пациентов, не входящих в группы риска, побочные эффекты также могут отмечаться (в т.ч. гепатит, желтуха). Они имеют преходящий характер и исчезают после того, как лечение завершается. Во время терапии Вифендом следует наблюдать за функцией печени. Если появляются клинические признаки заболевании печени, лечение вориконазолом может быть прекращено.
Во время лечения Вифендом при одновременном применении нефротоксических препаратов и сопутствующих заболеваниях может отмечаться развитие острой почечной недостаточности. Необходим соответствующий контроль.
Во время лечения Вифендом следует избегать пребывания на солнце и УФ-облучения.
Во время примемнения Вифенда с фенитоином и рифабутином следует проявлять особую осторожность, соблюдать соответствующие инструкции.